طريقة فحص الزهري

طريقة الكشف عن الزهري ؟

مرض الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببه بكتيريا اللولبية الشاحبة. تنتشر عدوى الزُّهري من خلال التلامس مع قرحة الزُّهري ، (والتي تُسمَّى أيضًا القرحة) أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. يمكن أيضًا أن ينتقل مرض الزهري من أحد الوالدين إلى الجنين أثناء الحمل أو إلى الرضيع أثناء الولادة. إذا لم يتم علاج مرض الزهري بشكل مناسب ، فقد يتسبب في أضرار جسيمة للأعضاء الداخلية

يستخدم اختبار مرض الزهري في المرضى الذين لديهم أعراض توحي بهذه العدوى. يوصى أيضًا باختبار مرض الزهري للكشف عن مرض الزهري في مجموعات معينة من الأشخاص المعرضين لخطر متزايد للإصابة بالعدوى أو لنقل العدوى للآخرين. يمكن إجراء اختبار الزهري باستخدام عينة من الدم أو مسحة من السائل مأخوذة من قرحة أو عينة من السائل النخاعي

الغرض من الاختبار

الغرض من اختبار مرض الزهري هو التعرف على عدوى مرض الزهري. يمكن وصف اختبارات الزهري للفحص أو التشخيص أو المراقبة

فحص مرض الزهري هو اختبار للعدوى لدى الأشخاص الذين ليس لديهم علامات أو أعراض مرض الزهري. تشمل المجموعات التي تستفيد من الفحص أولئك المعرضين لخطر الإصابة بمرض الزهري وكذلك المجموعات الأكثر عرضة لنقل هذه العدوى للآخرين

يوصى بإجراء الاختبارات التشخيصية للأشخاص الذين لديهم علامات أو أعراض قد تكون ناجمة عن مرض الزهري. يمكن أن يسبب مرض الزهري مجموعة واسعة من الأعراض ، لذلك قد يوصي الأطباء بإجراء اختبار لمرض الزهري حتى عندما لا تكون الأعراض شديدة . بشكل عام ، يتطلب تشخيص مرض الزهري اختبارين: اختبار فحص أولي واختبار تأكيد ثاني

تعتبر المراقبة بعد العلاج من مرض الزهري أمرًا مهمًا للتأكد من استجابة المرضى للعلاج الموصوف. تشمل الاختبارات المستخدمة لمراقبة المرضى فحصًا جسديًا لتقييم التغيرات في الأعراض التي يمكن ملاحظتها بالإضافة إلى اختبارات الدم المعملية لتأكيد الاستجابة للعلاج

ماذا يقيس الاختبار؟

تبحث معظم أشكال اختبار الزهري عن الأجسام المضادة لمرض الزهري. الأجسام المضادة لمرض الزهري هي مواد في الدم يصنعها الجهاز المناعي للجسم لدى الأشخاص الذين يتلامسون مع البكتيريا المسببة لمرض الزهري. يمكن استخدام عدة أنواع من اختبارات الدم للأجسام المضادة للكشف عن عدوى الزهري

تكتشف اختبارات الأجسام المضادة غير اللولبية الأجسام المضادة غير الخاصة ببكتيريا اللولبية الشاحبة التي تسبب مرض الزهري. على الرغم من أن هذه الأجسام المضادة يتم إنتاجها عادة عندما يكون الشخص مصابًا بمرض الزهري ، إلا أنه يمكن أيضًا إنتاجها استجابة لحالات أخرى. عادة ما يختبر الناس نتائج سلبية لهذه الأجسام المضادة بعد العلاج الناجح لعدوى الزهري

عادةً ما تُستخدم اختبارات الأجسام المضادة غير اللولبية كاختبار فحص أولي ويجب تأكيد النتيجة الإيجابية بنوع آخر من الاختبارات. هناك عدة أنواع من اختبارات الأجسام المضادة غير اللولبية التي يمكن استخدامها للكشف عن مرض الزهري ومراقبته

اختبار راجين البلازما السريع : يبحث هذا الاختبار عن الجسم المضاد للكاشف ، والذي ينتجه الجسم غالبًا استجابةً لعدوى الزهري

مختبر أبحاث الأمراض التناسلية : يقيس اختبار معمل أبحاث الأمراض التناسلية الأجسام المضادة التي يتم إنتاجها غالبًا في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد إصابة الشخص المصاب بقرحة أولية. يمكن إجراء اختبار على الدم أو السائل النخاعي

تكتشف اختبارات الأجسام المضادة للولبيات الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم فقط بعد الإصابة بالبكتيريا المسببة لمرض الزهري. يمكن اكتشاف الأجسام المضادة للولبية في الجسم في وقت مبكر عن الأجسام المضادة غير اللولبية وتبقى عادةً إلى أجل غير مسمى. لا يزال بإمكان الشخص اختبار الأجسام المضادة اللولبية إيجابية بعد الانتهاء من علاج مرض الزهري. هذا يعني أن اختبارات الأجسام المضادة للولبيات لا يمكنها التمييز بين عدوى الزهري الحالية والسابقة

عادة ما يتم إجراء اختبارات اللولب لتأكيد الإصابة بعد أن يكون لدى المريض نتيجة إيجابية في اختبار الفحص غير اللولبي. تتضمن بعض اختبارات اللولب الأكثر شيوعًا ما يلي

اختبار امتصاص الجسم المضاد اللولبي الفلوري
مقايسة التراص المجهري للأجسام المضادة لـ اللولبية الشاحبة
فحص التراص الدموي اللولبي الشاحب
المقايسة المناعية لإنزيم اللولبية الشاحبة
المقايسات المناعية التلألؤ الكيميائي

في معظم الأحيان ، تُستخدم اختبارات الأجسام المضادة غير اللولبية لفحص مرضى الزهري بينما تُستخدم اختبارات اللولبيات لتأكيد تشخيص المريض. في بعض الحالات ، قد يبدأ طبيب المريض بفحص المريض باختبار الأجسام المضادة للولبيات ثم تأكيد نتيجة إيجابية باستخدام اختبار الأجسام المضادة غير اللولبية. تسمى استراتيجية الاختبار هذه باختبار التسلسل العكسي

الطرق الأقل شيوعًا للكشف عن مرض الزهري تبحث عن البكتيريا نفسها أو تختبر مادتها الجينية. تشمل هذه الاختبارات

مجهر داركفيلد: تستخدم هذه الطريقة للكشف عن مرض الزهري عينة من السائل من قرحة الجلد أو العقدة الليمفاوية. يتم تحليل العينة باستخدام مجهر مصمم خصيصًا بحيث تبدو بكتيريا اللولبية الشاحبة ساطعة على خلفية داكنة

اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (بي سي ار): يكشف اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (بي سي ار) عن المادة الجينية (الحمض النووي) ، لبكتيريا اللولبية الشاحبة

متى يجب إجراء اختبار الزهري؟

يجب فحص البالغين الذين ليس لديهم أعراض لمرض الزهري فقط إذا كانوا معرضين لخطر متزايد للإصابة بالعدوى أو لنقل العدوى للآخرين. تشمل العوامل التي تزيد من خطر إصابة الشخص بمرض الزهري وتشير إلى الحاجة إلى الفحص السنوي ما يلي

أن تكون ذكرًا وأقل من 29 عامًا
وجود تاريخ في السجن
الانخراط في تجارة الجنس
العيش في منطقة ترتفع فيها معدلات الإصابة بمرض الزهري
أن تكون أسود أو من أصل أفريقي

تستفيد المجموعات الأخرى أيضًا من الفحص المنتظم على فترات زمنية معينة. تشمل هذه المجموعات

الحوامل في الزيارة الأولى قبل الولادة ، في الأسبوع 28 ، ومرة ​​أخرى عند الولادة إذا كانت المخاطر عالية

يجب فحص الرجال وأي شخص لديه قضيب نشط جنسيًا ويمارس الجنس مع شخص آخر لديه قضيب سنويًا. قد يوصى بإجراء المزيد من الاختبارات المنتظمة إذا كان لديهم عوامل خطر إضافية

قد يتم فحص الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية في أول تقييم لفيروس نقص المناعة البشرية ، ثم مرة واحدة أو أكثر كل عام اعتمادًا على سلوكياتهم ومعدلات العدوى المحلية

يجب أن يخضع أي شخص تظهر عليه أعراض مرض الزهري لفحص تشخيصي. لانه بدون علاج ، تتطور عدوى الزهري عبر ثلاث مراحل: الزهري الأولي ، والزهري الثانوي ، والزهري الثالث. يتم فصل هذه المراحل الثلاث بفترات لا تظهر فيها أي أعراض. في أي مرحلة من مراحل مرض الزهري ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الدماغ والجهاز العصبي ، وهو ما يسمى الزهري العصبي. يمكن أن ينتشر مرض الزُّهري أيضًا إلى العين ، ويُسمَّى الزُّهري العيني ، أو إلى الأذنين ، ويُسمَّى الزهري الأذني

اين يمكن اجراء الكشف عن الزهري

عادة ما يطلب أخصائي الرعاية الصحية إجراء اختبار للكشف عن مرض الزهري. لفحص المرضى بدون أعراض ، يمكن للطبيب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية تقييم مخاطر إصابة الفرد بمرض الزهري واقتراح جدول زمني للفحص

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الأعراض ، سيحدد أخصائي الرعاية الصحية الاختبار (الاختبارات) الأنسب لتشخيص أو استبعاد مرض الزهري كسبب

يمكن إجراء اختبار الزهري في بيئة طبية مثل المستشفى أو مكتب الطبيب أو العيادة أو في برنامج صحي في مجتمع الفرد

هل يمكنني إجراء الاختبار في المنزل؟

تتوفر عدة الاختبار في المنزل للأفراد الذين يسعون لاختبار مرض الزهري من المنزل. توفر عدة اختبار الزهري في المنزل المواد اللازمة لجمع عينة صغيرة من الدم وإرسالها بالبريد إلى المختبر لتحليلها. توفر عدة الاختبار في المنزل طريقة مناسبة للكشف عن مرض الزهري في المنزل ، لكن نتائج الاختبار الإيجابية ستتطلب اختبار تأكيد إضافي يطلبه الطبيب

كم تكلفة الاختبار؟

عند طلب الطبيب ، قد يتم تغطية تكلفة اختبار مرض الزهري من خلال تأمين الرعاية الصحية للمريض. يجب على المرضى التحدث إلى مزود التأمين الصحي الخاص بهم حول التكاليف المحددة للمريض ، والتي قد تشمل الاشتراكات والخصومات

في أوقات أخرى ، قد يتم دفع تكاليف اختبار الزهري من الجيب. بالإضافة إلى تكلفة الاختبار نفسه ، قد يكون المرضى مسؤولين عن تكاليف إضافية مثل رسوم الاختبار وأتعاب الفني وتكلفة أي اختبار يتم إجراؤه في نفس الوقت

بالنسبة للمرضى القلقين بشأن تكلفة اختبار الزهري ، قد يكون من المفيد الاتصال بقسم الصحة المحلي أو المنظمات المجتمعية التي توفر اختبارًا مجانيًا أو منخفض التكلفة للأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي

ماهي طريقة الكشف لدي زوهري الدم ؟

غالبًا ما يتم إجراء اختبار الزهري باستخدام عينة الدم. يمكن أيضًا إجراء الاختبار باستخدام مسح سائل من قرحة الزهري أو السائل النخاعي. يتم جمع السائل الشوكي في إجراء خاص يسمى البزل القطني

يتم جمع العينات المستخدمة في اختبار مرض الزهري بشكل عام بواسطة أخصائي طبي

قبل الاختبار

لا يلزم إجراء تحضيرات خاصة قبل إجراء اختبار الزهري الذي يستخدم عينة من الدم أو السوائل من القرحة

قبل إجراء البزل القطني ، قد يُطلب من المرضى الذهاب إلى الحمام لتفريغ المثانة والأمعاء

أثناء الاختبار

أثناء سحب عينة الدم ، يتم سحب الدم من الوريد الموجود داخل الكوع أو من الجزء الخلفي من اليد. أولاً ، يتم تنظيف الموقع وربط شريط مطاطي حول الذراع لزيادة تدفق الدم ، ثم يتم وضع إبرة في الوريد ويتم جمع الدم في قنينة أو أنبوب. بمجرد جمع كمية كافية من الدم ، تتم إزالة الشريط المطاطي قبل إخراج الإبرة

عندما يتم استخدام عينة من السائل المأخوذ من القرحة لاختبار مرض الزهري ، سيستخدم أخصائي الصحة مسحة أو فرشاة لتجميع السوائل من منطقة العدوى المشتبه بها. قد تكون عملية التجميع غير مريحة ، على الرغم من أن الانزعاج عادة ما يكون قصيرًا جدًا

لجمع عينة من السائل النخاعي ، يقوم الأطباء بإجراء يسمى البزل القطني. أثناء البزل القطني ، يُطلب من المرضى الاستلقاء على جانبهم. يقوم مقدم الرعاية الصحية بتنظيف منطقة على ظهر المريض ويحقن مخدرًا يقلل الألم أثناء العملية. بمجرد تخدير الظهر ، يتم إدخال إبرة رفيعة في العمود الفقري ويتم سحب عينة صغيرة من السائل النخاعي للاختبار. يستغرق هذا الإجراء حوالي خمس دقائق ليكتمل

بعد الاختبار

بمجرد الانتهاء من سحب الدم ، قد يُطلب من المرضى الضغط على موقع الحقن ويتم إعطاؤهم ضمادة لتقليل أي نزيف إضافي

هناك مخاطر قليلة لسحب الدم أو أخذ عينة من السائل من القرحة. لا توجد قيود على استئناف الأنشطة العادية بعد انتهاء الاختبار

بعد إجراء البزل القطني ، قد يُطلب من المرضى البقاء مستلقين لمدة ساعة أو ساعتين بعد الإجراء لمنع حدوث صداع. يعاني بعض المرضى من ألم مؤقت وحنان حيث يتم إدخال الإبرة في ظهورهم

نتائج اختبار مرض الزهري

الحصول على نتائج الاختبار

قد تكون نتائج اختبار الزهري متاحة في غضون ساعات قليلة إلى عدة أيام ، اعتمادًا على نوع اختبار الزهري الذي يتم إجراؤه

قد يتلقى المرضى نتائج اختبار مرض الزهري عبر الهاتف ، أو خلال موعد متابعة مع طبيبهم ، أو في سجل طبي إلكتروني

تفسير نتائج الاختبار

تعتمد الطريقة التي يتم بها الإبلاغ عن نتائج اختبارات مرض الزهري على نوع الاختبار الذي تم إجراؤه

قد يتم الإبلاغ عن نتائج الاختبار غير اللولبي على أنها إيجابية ، وتسمى أيضًا رد الفعل ، أو سلبية ، وتسمى أيضًا غير تفاعلية. إذا كانت النتائج إيجابية ، فقد تشير أيضًا إلى كمية الجسم المضاد الموجودة في العينة المستخدمة للاختبار

تعني نتيجة الاختبار غير اللولبية الإيجابية أن المريض قد يكون مصابًا بمرض الزهري. مطلوب اختبار اللولب اللولبي للمتابعة لتأكيد التشخيص الإيجابي. تشير نتائج الاختبار السلبية إلى أن المريض قد لا يكون مصابًا بمرض الزهري ، على الرغم من أنه قد يلزم إجراء اختبارات إضافية إذا كان المريض يعاني من أعراض

بالنسبة للاختبار اللولبي ، عادةً ما يتم الإبلاغ عن النتائج على أنها تفاعلية أو غير تفاعلية. تشير نتيجة الاختبار التفاعلي إلى إصابة المريض بمرض الزهري في وقت ما في الماضي. نظرًا لأن المريض الذي تم علاجه من مرض الزهري يمكنه الاستمرار في الحصول على نتائج تفاعلية إلى أجل غير مسمى ، يأخذ الأطباء في الاعتبار التاريخ الصحي للشخص عند تفسير نتائج الاختبار الإيجابية. تشير نتيجة اختبار اللولب غير التفاعلي إلى أنه لم يتم اكتشاف الأجسام المضادة لمرض الزهري وأنه من غير المحتمل أن يكون المريض مصابًا بعدوى

من المهم مناقشة نتائج الاختبار مع الطبيب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية الذين يمكنهم مساعدة المرضى على فهم نتائج الاختبارات الخاصة بهم

هل نتائج الاختبار دقيقة؟

تعد اختبارات الأجسام المضادة غير اللولبية واللولبية من الطرق المهمة للكشف عن عدوى الزهري ومنع مضاعفات هذا المرض. يمكن أن تحدث نتائج غير دقيقة ، وهذا هو سبب استخدام الأطباء لاستراتيجيات مثل إجراء اختبارات متعددة لتأكيد النتائج الإيجابية وأخذ التاريخ الطبي والجنسي الدقيق للمساعدة في تفسير نتائج الاختبار بشكل صحيح

يمكن أن تؤدي عدة حالات إلى نتيجة إيجابية خاطئة في الاختبار غير اللولبي ، مما يعني أن نتيجة الاختبار إيجابية على الرغم من عدم إصابة المريض بعدوى الزهري. تشمل هذه الحالات استخدام العقاقير الوريدية ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والتهاب الكبد ب ، وداء لايم ، وأنواع معينة من الالتهاب الرئوي ، والملاريا ، وأمراض المناعة الذاتية

تحدث نتائج الاختبار غير اللولبي السلبية الكاذبة عندما يكون اختبار الشخص سلبيًا ، لكنه في الواقع مصاب بعدوى الزهري. السبب الأكثر شيوعًا للنتيجة السلبية الكاذبة هو أن الأجسام المضادة المكتشفة في هذا النوع من اختبار الزهري قد لا تتطور إلا بعد 3 إلى 6 أسابيع من الإصابة. كما أن الاختبارات غير اللولبية أقل دقة في المرضى في المرحلة الثالثة من مرض الزهري

يمكن أن تحدث نتائج الاختبار الإيجابية الكاذبة أيضًا في اختبار اللولب في المرضى الذين عولجوا بنجاح من مرض الزهري في الماضي. قد تحدث نتائج اختبار سلبية كاذبة في اختبارات اللولب خلال الأسابيع العديدة الأولى بعد الإصابة

هل أحتاج إلى فحوصات متابعة؟

في المرضى الذين يتم علاجهم من مرض الزهري ، يقيس الأطباء فعالية العلاج عن طريق إجراء اختبارات غير لُحمية ومراقبة الأعراض. يعتمد تواتر الاختبار أثناء العلاج على مرحلة إصابة المريض وما إذا كان المريض مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا

إذا كانت نتائج الاختبارات غير اللولبية سلبية ، فقد يتكرر الاختبار بعد ستة أسابيع إذا اعتقد الأطباء أن الإصابة بمرض الزهري محتمل

يجب أيضًا اختبار مرضى الزهري بحثًا عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، عند التشخيص وبعد ستة أشهر

أسئلة لطبيبك حول نتائج الاختبار

إذا كنت قد تلقيت مؤخرًا نتائج اختبار مرض الزهري ، فقد يكون من المفيد أن تطلب من طبيبك الحصول على معلومات إضافية لفهم النتيجة والتخطيط للاختبارات المستقبلية. تتضمن الأسئلة المفيدة لطبيبك ما يلي

ما هي نتيجة اختبار الزهري الخاص بي؟

بناءً على نتائج الاختبار ، هل يلزم إجراء أي اختبارات إضافية؟

كم مرة يجب أن يتم اختبار مرض الزهري والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى؟

الكلمات الدلالية

طريقة الكشف عن الزهري

تحليل الزهري للاجسام المضادة

تشخيص مرض الزهري

تحاليل الكشف عن الزهري

تحليل الزهري

سعر تحليل الزهري

أعراض مرض الزهري

فحص الزهري

About the author

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *